Латышев Л.Е. – семейный врач, врач педиатр, к.мед.н. руководитель медицинскго центра «УніЛік»
Раковская Л.А.— врач педиатр высшей категории, к.мед.н., доцент кафедры педиатрии Харьковского национального университета имени В.Н. Каразина, руководитель детской клиники “HELP for kids”
Зимницкая Т.В. .— врач педиатр высшей категории, врач УЗИ диагностики, гастроэнтеролог, к.мед.н., доцент кафедры педиатрии Харьковского национального университета имени В.Н. Каразина
Желчекаменная болезнь (ЖКБ), или в обиходе, камни в желчном пузыре – об этой проблеме можно не узнать никогда, или же она может стать причинной внезапной желтухи, срочной операции, серьезных осложнений и даже смерти.
Образование камней в желчном пузыре во многом обусловлено нарушением обмена веществ, которое достается нам по наследству. Если у Ваших ближайших родственников была или есть ЖКБ, то с большой долей вероятности, камни будут и Вас, особенно если имеется нарушение сокращения желчного пузыря с застоем желчи. Начало формирования этой проблемы лежит еще в детском и подростковом возрасте. И если раньше это заболевание встречалась только у людей старшего возраста и пожилых, то сейчас произошло ее «омоложение».
Следует помнить, что камни камням рознь. Наиболее часто встречаются камни, состоящие из холестерина и смешанные, состоящие из холестерина (или билирубина) и минеральных кальциевых солей. В первом случае своевременное обращение к врачу позволяет полностью растворить их без остатка, во втором – существенно снизить риск оперативного вмешательства. Но ключевое слово здесь «СВОЕВРЕМЕННО», поскольку если состав, размер и количество камней превышают определенное значение, шанс обойтись без операции значительно снижается. Но и операция операции тоже рознь. В ранней стадии проводят малую эндоскопическую операцию (лапароскопию), которая позволяет восстановить работоспособность в течении нескольких дней. Если же Вы не подозреваете о существовании этой проблемы и многие годы «выращиваете» камни, или занимаетесь самолечением и бесконтрольно принимаете желчегонные препараты, вы рискуете быть прооперированным в неотложном порядке, в выходной или праздничный день, ночью, с большим объемом оперативного вмешательства. А это обычно влечет за собой длительный период нетрудоспособности, ограничения физической нагрузки и занятий спортом, невозможность употреблять привычную пищу, что приносит не только физический, но и психологический дискомфорт и может даже стать причиной депрессии.
Поэтому очень важно выявить начальную стадию ЖКБ, когда в желчном пузыре имеется только осадок (сладж), который при правильном лечении может исчезнуть. А если пропустить этот момент, то со временем эта взвесь кристаллизуется и формирует нерастворимые соединения. Раннее выявление ЖКБ и правильно назначенное лечение позволяют в будущем не только сберечь здоровье и работоспособность, но и существенно сэкономить. Ведь любая операция – это не только финансово-затратное мероприятие, а еще и риск осложнений.
Признаки, позволяющие заподозрить наличие камней в Вашем желчном пузыре
- Боли или тяжесть в правом подреберье, особенно после еды и физической нагрузки
- Чувство дискомфорта, вздутия в животе
- Чувство горечи во рту
- Боль в правом плече
Если вы выявили у себя один из этих симптомов рекомендуется УЗИ органов брюшной полости и консультация гастроэнтеролога.
Показания для ежегодного УЗИ скрининга желчного пузыря
- У ваших ближайших родственников имеются или имелись камни в желчном пузыре и/или в почках
- У вас есть или был холецистит (воспаление желчного пузыря)
- У Вас была или есть дискинезия желчевыводящих путей с застоем желчи
- У Вас аномалия строения желчного пузыря
- У Вас гемолитическая анемия
- Вы уже прооперированы по поводу ЖКБ (в этом случае рекомендуется УЗИ-мониторинг каждые 6 месяцев, т.к. камни могут формироваться в протоках печени)
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
Исследование проводится строго натощак (желательно не пить даже воду).
Если у Вас отмечается повышенное газообразование и вздутие живота рекомендуется накануне вечером выпить 2 капсулы симетикона (типа «эспумизан» и т.п.) или два пакета любого энтеросорбента («смекта» и т.п.)
Что такое УЗИ желчного пузыря с функциональными пробами?
Известно, что плохая моторная функция желчного пузыря может стать причиной воспалительных изменений, а застой желчи провоцирует формирование камней. Правильность сокращения желчного пузыря можно определить путем проведения УЗИ с функциональными пробами, его еще называют «УЗИ с желчегонным завтраком». Более актуально это исследование в детском и подростковом возрасте.
В этом исследовании УЗИ желчного пузыря делается несколько раз – вначале натощак, затем предлагается съесть продукт или растительный препарат, обладающий желчегонным действием и исследование повторяется каждые 20 мин до полного сокращения желчного пузыря. По времени и по динамике сокращения желчного пузыря делается заключение о его сократительной функции и определяется тип нарушений, что очень важно при назначении лечения. В качестве «желчегонного завтрака» традиционно используются натуральные пищевые продукты (сметана 20% жирности или сырые яичные желтки) или растительные препараты, усиливающие сокращение желчного пузыря. Мы рекомендуем препарат «Хофитол» в возрастной дозировке.
Для выявления ЖКБ Медицинский центр УніЛік предлагает различные скрининговые программы:
Акция: УЗИ скрининг ЖКБ (УЗИ желчного пузыря) – -100 грн.
УЗИ желчного пузыря с функциональными пробами для определения типа моторики желчного пузыря – 200 грн.
УЗИ органов брюшной полости (желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, селезенка) – 250 грн.
Консультация гастроэнтеролога, к.мед.н. – 250 грн.
Расширенный скрининг ЖКБ: УЗИ органов брюшной полости с консультацией гастроэнтеролога, к.мед.н – 400 грн.
Расширенный скрининг « +»: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ желчного пузыря с функциональными пробами для определения типа моторики желчного пузыря и консультация гастроэнтеролога, к.мед.н – 500 грн.
Помните — своевременное обращение к врачу может позволить избежать операции, послеоперационных осложнений, сохранит здоровье, работоспособность и полноценную жизнь. Вкладывайте свои деньги в профилактику!
Запись на скрининг программу по выявлению ЖКБ по тел
+38(057)755-77-44
+38(073)58-77-567
+38(068)58-77-567
+38(050)58-77-567